小孩包茎怎么办？ 关于小儿包茎、包皮过长处理的个人观点

包茎是指由于包皮口狭小，包皮难以上翻显露龟头。包皮过长则是指包皮长，而包皮口并不小，包皮可以上翻显露出阴茎头。正常小儿都有包茎，称为生理性包茎。家长发现或者幼儿园、保健机构体检的时候，往往会提醒包茎。这是个正常现象，没必要过于担忧。小儿包茎，往往伴有包皮粘连。即包皮内面和阴茎头（龟头）表面上皮紧密粘连，阻碍包皮翻至冠状沟，随阴茎头的发育阴茎勃起，包皮可逐渐上翻露出部分阴茎头。 一般都不能完全自行分离。需要人工治疗。如果没有任何症状建议四岁以后再行人工干预，因为前期患儿没有自我保护意识，包皮有很好的保护阴茎的作用。连云港市第一人民医院儿外科顾绍栋治疗最好的方法是坚持每日翻洗，每日上翻包皮数次至有疼痛的张力状态，包皮口会逐渐扩大，慢慢能显示尿道口、前段龟头。到后期可以逐渐分离粘连的包皮与龟头。分离后的创面可能有少许渗血、渗液，不必担心。可以考虑局部涂抹红霉素眼药膏，一来保护创面抗感染，二来其含有的石蜡油成分可以防止创面再粘连。边涂边接着翻，实在不行此时可去医院做个包皮粘连分离术。需要强调的是，每次翻洗完毕，务必将包皮恢复到原来的自然状态以免造成包皮嵌顿。一旦包皮嵌顿请及时就医。

 关于包皮垢，在包皮上翻到冠状沟时，往往可以看见一些白色豆渣样物质，这是正常的包皮代谢产物--包皮垢，一般她是无菌无刺激的，清水洗掉即可。有时在包皮外面延冠状沟也可以触及小肿块，大多都是发现了包皮垢的存在。

 关于小儿包皮手术，世界上关于包皮手术的观点分两派一派是不主张切除包皮，一派主张切除，不同的国家，不同的宗教观点不同，做法不一。但是美国人是主张切除包皮的，甚至主张切除系带。理由如下：系带部分易受伤，易出血。其次切除包皮改善局部卫生，降低女性妇科病和癌症发病率，美国男女平等，迫于美国女性利益主张可能是原因之一。

我们认为，包皮包茎有其自身的保护作用，包皮包茎的手术只针对如下情况：1，包皮口十分狭小，上翻无望，或者每次上翻都裂口子、出血，甚至疤痕增生。2，卫生条件无法保证，而包皮、尿路因此反复感染者。3.典型的隐匿性阴茎，尿道下裂、尿道上裂等病理状态的包皮。4.包皮典型过长甚至影响排尿者。5，其他病理状态。手术方式目前有环切，环扎，吻合器切割等几种，环切是传统手术，切除多余的包皮，间断缝合切口。环扎要用套环，扎线等待环脱落。近来吻合器切割技术进入临床使用，耗材较昂贵，目前看切割效果好于前两种。更多关于术中术后情节就诊期间将有更多沟通，以上内容希望对大家有所帮助。